肠道微生态调节剂—“玉龍牌” 君歧肠胃合剂

在新冠病毒肺炎诊疗中发挥重要作用

新型冠状病毒肺炎诊疗方案

   （试行第六版）

2019年12月以来, 湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎患者, 随着疫情的蔓延, 我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病, 按甲类传染病管理, 随着疾病认识的深入和诊疗经验的积累, 国家卫生健康委和国家中医药管理局对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第四版）、(第五版）》进行修正, 形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》。

对重型、危重型病例的治疗时，明确了治疗原则：

在对症治疗的基础上, 积极防治并发症, 治疗基础疾病, 预防继发感染, 及时进行器官功能支持。

对重型、危重型病例的其他治疗措施:

可使用肠道微生态调节剂, 维持肠道微生态平衡, 预防继发细菌感染; 

贵州省新型冠状病毒肺炎中医药防治    

参考方案（第二版）

2月17日，贵州省中医药管理局下发《贵州省新型冠状病毒肺炎中医药防治参考方案（第二版）》（以下简称《防治方案（第二版）》）。

据悉，本次下发的《防治方案（第二版）》，是贵州省中医药管理局召集省级中医专家，根据贵州地域特点，参考国家卫健委、国家中医药管理局印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（第五版）》，在1月23日印发的《贵州省病毒性肺炎中医药防治参考方案》的基础上修订形成的。

《防治方案（第二版）》所载辨证论治原则和处方已经过贵州四十余例患者临床验证，疗效确切。本方案可结合国家卫生健康委、国家中医药管理局印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（第六版）》（国卫办医函〔2020〕117号），供在疫情防控临床一线具有中医背景的医师参考使用。

同时，《防治方案（第二版）》也明确指出，临床医师在选择使用方案中的处方时，要运用中医思维，坚持整体观和辨证论治的基本原则，用药和剂量是可以因时、因地、因人灵活调剂运用，切不可生搬硬套，且不推荐非中医背景的医师使用本方案的处方。

             新冠肺炎中医诊疗参考方案（节选）

新型冠状病毒型肺炎属中医瘟疫、戾气范畴，依其发病临床所见辨中医“湿瘟”病。根据其发病寒热并见，传变迅速，致病危重，药石难及，宜从病起膜原展开治疗。

（四）寒湿蕴肺困脾。

症见：气喘、气促，动则加重，身体困重，咳嗽痰白，纳差、便溏，呕恶，舌淡暗，苔白腻或厚腻。

治法：逐痰化瘀，健脾除湿

中成药处方：

保和丸，君歧肠胃合剂，补肺活血胶囊

五、恢复期

（一）邪出膜原，肺脾气虚。

症见：气短，倦怠乏力，纳差呕恶，痞満，大便无力，便溏不爽，舌淡胖，苔白腻。

治法：健脾补肺

中成药处方：

贞芪扶正胶囊，生脉颗粒，君歧肠胃合剂，合用补肺活血胶囊

儿童推荐：黄芪颗粒,君歧肠胃合剂，运脾颗粒（黔药制字Z20130006，中医二附院内制剂）。

资料来源：贵州省中医药管理局官网（2020年2月19日）

国家推荐“肠道微生态调节剂”诊疗

医用微生态专家给出建议

在1月28日国家卫健委新印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》的通知中写道：可用肠道微生态调节剂，维持肠道微生态平衡，预防继发细菌感染。“肠道微生态调节剂”是什么？又应如何服用才能使其发挥效应？一起来看看国家医用微生态研究中心专家组怎么说。

据专家组介绍，“肠道微生态调节剂”用于被感染者恢复肠道菌群平衡，增强肠粘膜屏障功能，促进分泌性免疫性球蛋白IgA、T淋巴细胞以及NK细胞的分泌表达，以提高呼吸道和肠道粘膜免疫与机体免疫力，增强抗病力，预防继发性感染，帮助患者早日康复。

大众网·海报新闻记者了解到，专家组一致认为，鉴于目前对新型冠状病毒感染的肺炎尚无特效药物，但提高患者的粘膜和机体免疫力，是增强抗病力，加速新型冠状病毒清除，帮助患者早日康复的有效措施。“国际医学界研究证实，人体免疫力的强弱决定于肠道菌群。国家卫健委高级别专家组副组长李兰娟也针对此次新型冠状病毒感染的肺炎的防治在“四抗二平衡”的治疗建议中，明确指出了应用微生态制剂对患者的免疫力和预防二次感染的重要性。”专家组进一步解释道。

对此，国家地方联合医用微生态制品研究工程中心专家组从人体微生态的角度对预防和治疗提出如下建议：

公众预防

（1）高度拥护并赞成广大民众坚决按国家卫健委发布的第四版《新型冠状病毒感染肺炎预防指南》执行到位，以减少感染。

（2）家里有贮备或能买到君歧肠胃合剂等微生态制品的，建议每天服用1-2次，每次服用1-2支，以提高自身免疫力和抗病力。

(资料来源：大众网菏泽2020-01-30 20:37)